Programa de prevencion de embarazos de isotretinoína

Cosas que necesito saber: efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, la terapia con isotretinoína puede producir efectos indeseables. Su dermatólogo puede ayudarle a tratarlos en el caso de que se presenten. A continuación encontrará una información resumida de las posibles reacciones adversas de isotretinoína. Puede encontrar información más detallada en el prospecto del medicamento que le habrán entregado su dermatólogo o su farmacéutico.

Efectos adversos graves

Los siguientes efectos adversos graves se han comunicado rara vez en pacientes que usan isotretinoína:

Trastornos psiquiátricos: Estados bajos de humor, casos raros de depresión, y muy esporádicamente suicidio e intentos de suicidio. Muy rara vez, se han trastornos psicóticos (alteración de la personalidad). Informe a su médico si usted observa signos de depresión mientras que está tomando isotretinoína.

Los siguientes efectos adversos graves se han comunicado muy rara vez en pacientes que usan isotretinoína:

Reacciones alérgicas: Opresión en el pecho o dificultad para respirar (especialmente si usted es asmático/a) con erupciones cutáneas y picor. Si usted experimenta una reacción alérgica, la terapia debe interrumpirse de inmediato y debería consultar con un dermatólogo.

Alteraciones del metabolismo: Sed excesiva, necesidad frecuente de orinar, representativos de un aumento de sus niveles de azúcar sanguíneo, lo que pudiera significar la presencia de diabetes. Es posible que su médico vigile sus niveles de azúcar en sangre con mayor frecuencia durante su tratamiento.

Aumento de la presión intracraneal: En muy raras ocasiones, se han observado aumento de la presión del cerebro (hipertensión intracraneal) (cuando isotretinoína se administró junto con algunos antibióticos), convulsiones y somnolencia. Si se ve afectado por un dolor de cabeza persistente con náuseas, vómitos y visión borrosa, esto pudiera significar que está padeciendo de una hipertensión intracraneal benigna. Deje de tomar isotretinoína cuanto antes y consulte a su dermatólogo.

Alteraciones del aparato digestivo: Pancreatitis (inflamación del páncreas), hemorragia gastrointestinal, colitis, ileítis (inflamación intestinal) y enfermedad inflamatoria intestinal. Si usted experimenta dolor abdominal severo con o sin diarrea grave con sangre, y vómitos, deje de tomar isotretinoína cuanto antes y consulte a su dermatólogo.

Alteraciones del hígado: Hepatitis. Si su piel o sus ojos se vuelven amarillentos y se siente cansado, deje de tomar su medicación cuanto antes y consulte a su dermatólogo.

Alteraciones renales: Glomerulonefritis (inflamación de los riñones . posible que se sienta excesivamente cansado, deje de orinar y presente párpados inflamados y abombados. Si esto sucede mientras que está tomando su medicina, cese la terapia y consulte a su dermatólogo.

Efectos adversos no graves

Los siguientes efectos adversos no graves se han comunicado frecuentemente en pacientes que usan isotretinoina:

Alteraciones de la p¡el y de los ojos: Debe esperar sequedad de la piel, especialmente de los labios y la cara. Es posible que tenga inflamación de la garganta o la piel, que se le pongan la piel o los labios partidos, que tenga sarpullido, algo de picor leve y descamación ligera. Esta sequedad se puede disminuir con el uso regular de una buena crema hidratante desde el comienzo del tratamiento.

Es posible que sienta sus ojos cansados y ligeramente irritados. Muy rara vez, los que usan lentes de contacto se han visto en la necesidad de usar gafas durante el tratamiento debido a la sequedad de los ojos. Normalmente, estos efectos adversos son reversibles una vez que cesa el tratamiento.

Debe evitarse la dermabrasión y la depilación con cera durante el trata­miento y por lo menos seis meses después del mismo, pues pudieran pro­vocar cicatrización o irritación de la piel.

Alteraciones musculares y de los huesos: Se ha comunicado con frecuen­cia lumbalgia (dolor de espalda), dolor muscular, de las articulaciones. y en muy raras ocasiones artritis, dolor ocasional de los tendones. Estos efectos son reversibles una vez que deje el tratamiento. Debe hacerse lo posible para reducir la actividad física intensiva durante la terapia con iso­tretinoína.

Los siguientes efectos adversos no graves se han comunicado rara vez en pacientes que usan isotretinoína:

Es posible que el acné se agrave durante las primeras semanas de trata­miento. Sin embargo, su acné y otros síntomas deben mejorar a medida que siga con el tratamiento.

Otros efectos adversos observados raramente son: sudoración excesiva y prurito (picor), fotosensibilidad. Debe tomar medidas para protegerse de la luz del sol como utilizar un producto de protección solar con un factor de protección alto (por lo menos SPF 15). Evite la exposición a la luz ultra­violeta. Muy rara vez, puede verse afectada su visión nocturna o su capa­cidad de distinguir colores, o se vea en la necesidad de usar gafas para el sol. En otras ocasiones se han presentado irritación intensa de los ojos o inflamación de los párpados, opacidades corneales, queratitis y cataratas.

Si esto sucede, informe a su médico de inmediato, para que vigilen su visión. Como estos cambios pueden presentarse de una forma bastante repentina, tenga siempre cuidado si conduce o maneja maquinaria duran­te la noche.

Infecciones locales: infecciones del tejido alrededor de la base de las uñas, hinchazones que descarguen pus, cambios en las uñas.

Cambios en la piel y en el c abello: Es posible que note algunos cambios en su cabello (pérdida o, rara vez, un aumento). Esto es, por lo general, sólo pasajero, y el adelgazamiento persistente del cabello es raro. También puede ocurrir el engrosamiento de la cicatrización tras interven­ciones quirúrgicas, aumento de la pigmentación facial y de los niveles de vello corporal.

Alteraciones analíticas en sangre y orina: En muy raras ocasiones se ha comunicado que puede disminuir el recuento de glóbulos blancos y es posible que llegue a padecer de inflamación de los ganglios linfáticos. Puede verse retrasado el proceso de coagulación. También se han obser­vado esporádicamente niveles anormales en sangre de urea, azúcar o de enzimas hepáticas. Es posible que su dermatólogo desee hacer algunas pruebas de sangre, antes, durante y al final de su tratamiento.

En casos raros, isotretinoína puede provocar trastornos en ciertas sustan­cias, como las proteínas y las células sanguíneas excretadas en la orina. Si nota cualquier cambio en el aspecto de su orina, consulte a su dermatólogo.

Alteraciones de los lípidos: Debido a que isotretinoína puede producir anomalías en los niveles sanguíneos de sustancias similares a las grasas (triglicéridos y colesterol) en algunos pacientes, se recomienda que no tome bebidas alcohólicas. Si su dermatólogo comprueba que usted tiene altos niveles de triglicéridos, puede que sea necesario reducir la dosis de isotretinoína y seguir una dieta con un bajo contenido de grasa.

Si llega a apreciar cualquier efecto adverso, por favor informe a su dermatólogo.

Si le preocupa cualquiera de estos efectos o cualquier otro efecto indese­able, hable con su dermatólogo.

Tenga en cuenta que estos efectos adversos son los que se han observa­do con alguna frecuencia y no tienen porque aparecer en su caso, la mayo­ría desaparecen al terminar el tratamiento. Isotretinoína, aunque no está exenta de efectos adversos, es un medicamento eficaz en aquellos casos de acné que no han respondido al resto de las alternativas terapéuticas. Es importante que usted conozca los beneficios y los riesgos del trata­miento con isotretinoína.